医療関係者の方へ
Medical Professionals地域の医療機関・介護施設の皆様へ
平素より格別のご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。
当院は地域の皆様と連携し、一般内科から人工透析まで幅広く医療を提供しております。
特に透析においては、併設する介護老人保健施設「くすのきの里」と連携し、急性期からの退院支援や通院が困難な方の受け入れを積極的に行っております。
患者様のご紹介や施設入所を伴う透析のご相談は、連携窓口までお気軽にご連絡ください。
当法人の連携における強み
（透析×介護施設）
「要介護状態の透析患者様の受け入れ先」として、
当法人では以下の連携体制を整えております。
同一建物内で完結
7階のクリニックと4〜6階の介護施設間をエレベーターのみで移動可能です。
送迎・手配の負担軽減
外部通院が不要なため、ご家族の送迎や介護タクシー手配の手間を省けます。
透析に合わせたケア
施設内での透析食の提供や、慢性腎不全の方に合わせたリハビリを実施しています。
ご紹介対象となる主な患者様
- 急性期治療後、維持透析への移行と施設入所（またはショートステイ）が同時に必要な方
- ご自宅での生活や透析への通院が困難になった方（夜間透析のご希望も含む）
- その他、内科疾患でかかりつけ医をお探しの方
ご紹介フロー
（患者様受け入れまでの流れ）
医療機関の皆様から患者様をご紹介いただく際の基本的な流れをご案内いたします。
スムーズな受け入れ体制を整えるため、事前の情報共有にご協力をお願い申し上げます。
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お電話での事前ご相談
まずは、当クリニックの受付窓口、または「くすのきの里」の相談員宛てにお電話（03-3675-2511）にてご連絡ください。患者様の現在の状況（年齢、基礎疾患、介護度、透析の有無など）や、ご紹介の目的を簡単にお伺いし、受け入れの初期検討を行います。
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診療情報提供書（紹介状）などのFAX送信
事前ご相談の後、貴院の主治医の先生からの「診療情報提供書（紹介状）」、および透析患者様の場合は「透析条件・直近の検査データ」、施設入所をご希望の場合は「ADL（日常生活動作）表や看護サマリー」などを、当院指定のFAX番号へご送信ください。
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院内での受け入れ検討・判定
ご送付いただいた医療情報や介護情報をもとに、当法人の医師、看護師、施設スタッフ等でカンファレンスを行い、当院および施設での安全な受け入れが可能かどうかの判定を迅速に行います。
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患者様・ご家族様との事前面談（施設見学）
受け入れが可能と判断された場合、患者様ご本人、またはご家族様に当クリニック（および施設）へご来院いただき、事前面談と施設見学を実施いたします。今後の治療方針や施設での生活、費用などについて詳しくご説明し、ご不安を解消いたします。
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転院・入所（治療開始）
ご本人様・ご家族様の同意が得られ、すべての調整が整いましたら、正式に転院・入所日を決定いたします。退院当日の移動手段や時間等につきましても、貴院の連携室担当者様と密に連絡を取り合い、安全に受け入れを行います。
各種検査（二次検査等）のみのご紹介について
健康診断後の二次検査（24時間ホルダー心電図）や、一般内科受診を目的とした患者様のご紹介につきましては、事前の複雑な手続きは不要です。
貴院からの診療情報提供書（紹介状）または健康診断の結果票を患者様にお渡しいただき、直接当院へご来院いただくか、事前にお電話にて検査の予約をお取りいただくようご案内をお願いいたします。検査結果につきましては、患者様へ直接ご説明するとともに、必要に応じて貴院宛てにご報告書を送付させていただきます。
関連ページのご案内
よくある質問
（医療・介護従事者の皆様へ）
- 透析患者の施設入所について、現在空きベッドはありますか？
- 入所（ロングステイ）やショートステイの空き状況は日々変動いたします。退院日が迫っている等の緊急を要するケースにつきましても、可能な限り柔軟に調整を図りますので、まずは一度お電話にて最新の空き状況をお問い合わせください。
- 胃カメラやCTなどの検査機器は、地域のクリニックから直接検査枠の予約を取ることは可能ですか？
- はい、可能です。貴院にて精密検査が必要と判断された患者様がいらっしゃいましたら、当院へお電話いただき、検査の日時をご予約いただけます。検査後は速やかに画像データや所見をお戻しし、貴院でのスムーズな継続診療をサポートいたします。
監修医師情報
楠目 節晃
（医療法人社団楠目会 新葛西クリニック院長）昭和59年埼玉医科大学医学部卒業。埼玉医科大学医学部第三内科研修医を経て、平成元年より新葛西病院院長、平成9年より新葛西クリニック院長に就任。江戸川区葛西生まれであり、40年以上にわたり地域の一次診療から人工透析まで幅広く地域医療に貢献している。